記者從河南省衛(wèi)計(jì)委獲悉，為推動(dòng)河南省日間手術(shù)發(fā)展，切實(shí)提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的利用率，河南省衛(wèi)計(jì)委、河南省人社廳聯(lián)合制定下發(fā)《河南省日間手術(shù)試點(diǎn)工作實(shí)施方案(試行)》，選擇5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為日間手術(shù)試點(diǎn)醫(yī)院。
日間手術(shù)是指患者按照診療計(jì)劃在1天內(nèi)，也就是24小時(shí)內(nèi)入院、出院完成的手術(shù)或者操作(不包括門診手術(shù))，有些需要延期住院的特殊病例，住院時(shí)間也不能超過(guò)48小時(shí)。
據(jù)了解，5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為三級(jí)醫(yī)院，分別是河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州市中心醫(yī)院、鄭州人民醫(yī)院、洛陽(yáng)市中心醫(yī)院。方案要求，到今年年底，各試點(diǎn)醫(yī)院3至5個(gè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例達(dá)到10%，日間手術(shù)組織管理模式初步建立。
河南同時(shí)要求，在試點(diǎn)地區(qū)，要建立完善試點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院與二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，形成“手術(shù)在醫(yī)院，康復(fù)在社區(qū)”的“急慢分治，上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式。開展日間手術(shù)試點(diǎn)的醫(yī)院，院內(nèi)的日間手術(shù)單元可設(shè)置集中或者分散管理的日間手術(shù)病房，獨(dú)立或?qū)Ｓ玫氖中g(shù)間以及承載綜合服務(wù)功能的配套區(qū)域，實(shí)現(xiàn)無(wú)縫化管理。
為確保醫(yī)療質(zhì)量，河南要求試點(diǎn)醫(yī)院要監(jiān)控重點(diǎn)指標(biāo)，包括爽約患者比例、延期出院患者比例、一周內(nèi)再次入院患者比例、每位外科醫(yī)生日間手術(shù)室使用時(shí)間、日間手術(shù)與住院擇期手術(shù)比例、手術(shù)當(dāng)日患者取消手術(shù)例數(shù)等，以此全方位加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。
根據(jù)實(shí)施方案，試點(diǎn)醫(yī)院日間手術(shù)應(yīng)納入當(dāng)?shù)匕床》N付費(fèi)范圍，2018年，日間手術(shù)試點(diǎn)病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫按當(dāng)?shù)卦摬》N同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的85%左右確定。
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