作為繼阿爾茨海默病(AD)之后第二大常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,帕金森病(PD)的發(fā)病機(jī)制至今未有定論,但普遍認(rèn)為其與氧化應(yīng)激、線粒體功能障礙、α-突觸核蛋白聚集以及神經(jīng)炎癥有關(guān)。近幾年來(lái),國(guó)際上越來(lái)越多的研究已經(jīng)證明,腸道菌群與帕金森病、抑郁癥、自閉癥等中樞神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病的發(fā)病高度關(guān)聯(lián),腦腸軸理論研究逐步成為了這一疾病研究領(lǐng)域的新興方向。近日舉辦的第15屆阿爾茨海默病與帕金森病國(guó)際會(huì)議(AD/PD) 也不例外。
本屆AD/PD會(huì)議于歐洲中部時(shí)間3月9日-14日以線上虛擬形式正式召開(kāi),就阿爾茨海默病、帕金森病及相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的最新研究突破、藥物研發(fā)、早期診斷、臨床試驗(yàn)等方面開(kāi)展為期六天的學(xué)術(shù)會(huì)議。其中,綠谷制藥于3月11日舉辦“帕金森病腸道微生物失衡:診斷和干預(yù)的新視角”專(zhuān)題會(huì),邀請(qǐng)三位國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家分享最新研究發(fā)現(xiàn),對(duì)此進(jìn)行深入探討。
“腸道和大腦之間聯(lián)系緊密,不僅是通過(guò)血管系統(tǒng),而且還通過(guò)迷走神經(jīng)將腦干與部分腸道連接起來(lái),形成直接的神經(jīng)連接。” 盧森堡大學(xué)神經(jīng)科學(xué)教授Rejko Krueger在《微生物組在帕金森病發(fā)病機(jī)制中的作用》報(bào)告中表示,“越來(lái)越多的證據(jù)表明,存活于腸道中的細(xì)菌及微生物組確實(shí)影響了帕金森病的產(chǎn)生,并且帕金森病會(huì)造成特定的腸道微生物變化。”
首都醫(yī)科大學(xué)教授、宣武醫(yī)院主任醫(yī)師陳彪在《特發(fā)性REM睡眠行為障礙的危險(xiǎn)因素和生物標(biāo)志物》報(bào)告中提到,快速眼動(dòng)睡眠行為障礙(RBD)是帕金森病的前驅(qū)期,數(shù)據(jù)顯示,約有40%的帕金森病患者患有RBD,超80%甚至近100%的MSA(多系統(tǒng)萎縮)患者,以及DLB(路易體癡呆)患者可能患有RBD。他表示:“腸道微生物可能成為RBD的生物標(biāo)志物,因?yàn)橐延性S多研究發(fā)現(xiàn)腸道細(xì)菌有不同的或者特定的變化模式。”
中國(guó)科學(xué)院上海藥物研究所學(xué)術(shù)所長(zhǎng)耿美玉分享報(bào)告《腸道菌群失衡與帕金森病的關(guān)系及其潛在治療意義》,探討了九期一®是否可以通過(guò)靶向腦腸軸來(lái)對(duì)抗與阿爾茨海默病有類(lèi)似發(fā)病機(jī)制的帕金森病。
“我們?nèi)匀恍枰獯鸾?jīng)過(guò)九期一®治療的菌群變化是否可以囊括該藥物的抗帕金森療效,以及抗生素治療是否可能會(huì)阻斷九期一®的抗帕金森療效。解答這些問(wèn)題或?qū)椭覀兞私饩牌谝?reg;在治療帕金森病上到底是不是將腸道和大腦進(jìn)行了連接。”耿美玉研究員表示,九期一®對(duì)于治療帕金森病的相關(guān)研究計(jì)劃在今年年中啟動(dòng)國(guó)際II期臨床試驗(yàn),進(jìn)一步深入驗(yàn)證其臨床價(jià)值。
隨著越來(lái)越多研究將視角轉(zhuǎn)向腸道微生物群與神經(jīng)退行性疾病的關(guān)聯(lián),腦腸軸理論研究有望在這一領(lǐng)域迎來(lái)突破,為治療此類(lèi)疾病提供新的可能。
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