今年的10月8日是第24個“全國高血壓日”。高血壓對我們來說,已經(jīng)不是一種陌生的疾病了。為了更好地知曉和控制自己的血壓,很多人選擇為自己的家庭配備血壓計。不過,在家測量血壓為什么數(shù)值總不準(zhǔn)?這可能和你測量的時間,測量前做了什么,是否吸煙喝茶,甚至測量中是否說話都有關(guān)系。今天,北京市疾控中心慢性病防治所的專家就跟大家聊一聊,那些自己量血壓容易犯的錯。
成年人每年至少量一次血壓
血壓多久量一次,是人人都需要量嗎?高血壓是非常常見的慢性疾病之一,同時,也是多種疾病,如心臟病、腦卒中、腎病發(fā)病和死亡的最重要的危險因素。我國因心腦血管病導(dǎo)致的死亡占國民總死亡的40%以上,約70%的腦卒中死亡和約50%的心肌梗死與高血壓密切相關(guān)。
我們可能總認為高血壓是老年人才會有的問題,是“老人”的疾病。不過近年來,我們的生活發(fā)生了太大的變化。在不知不覺間,行為的改變帶來了疾病發(fā)生發(fā)展的變化,高血壓也呈現(xiàn)出“年輕化”的趨勢,我們的觀念也需要及時更新。
18歲及以上的健康成年人,應(yīng)培養(yǎng)定期監(jiān)測血壓的習(xí)慣,最好至少每年測量1次血壓。可以抓住任何參加體檢或去醫(yī)療機構(gòu)的機會進行測量。35歲及以上人群應(yīng)該每年至少測量1次血壓。對于已有危險因素如超重/肥胖、有家族史、長期高鹽飲食、長期過量飲酒,或血壓已升高但尚未到診斷標(biāo)準(zhǔn)的人群,應(yīng)經(jīng)常測量血壓。高血壓患者則應(yīng)根據(jù)自身血壓控制情況進行血壓監(jiān)測。
對于已有危險因素或已出現(xiàn)血壓升高的人群,應(yīng)經(jīng)常測量血壓。通過在家進行多次血壓測量,可以更全面地反映一個人日常生活中的血壓狀況,及時發(fā)現(xiàn)血壓升高,還能促進健康生活方式的形成,為醫(yī)生制訂治療方案提供支持。
“電子”或“水銀” 居家測血壓用啥好?
不少人認為,老式的水銀血壓計測量數(shù)值更準(zhǔn)確。其實,只要操作方法正確,購買質(zhì)量合格的產(chǎn)品,電子血壓計的準(zhǔn)確率與水銀血壓計是一樣的。一般來說,更建議選擇經(jīng)過認證的上臂式全自動電子血壓計,并配以大小合適的袖帶。它的準(zhǔn)確性和重復(fù)性較好,而且方便攜帶,測量方式也簡便易掌握。
如果是剛剛診斷為高血壓,或者血壓水平不穩(wěn)定的人群,最好進行連續(xù)7天的血壓測量。如果血壓控制已經(jīng)很平穩(wěn)了,那么就可以每周測量1天血壓。
需要注意的是,家庭測量血壓的結(jié)果,一般低于在診室由醫(yī)務(wù)人員測量的結(jié)果,因此診斷標(biāo)準(zhǔn)為135/85mmHg。測量結(jié)束后,把測量者、測量日期和時間、測量的結(jié)果進行記錄。長期堅持,就可以形成比較完整的血壓監(jiān)測結(jié)果,有助于更好地了解、控制自己的血壓水平。
在測血壓之前 別做這些事兒
在什么時間測量比較好?我們的血壓值一般在早晨的時候較高,在夜晚的時候較低。所以,血壓建議每天早、晚各測量一次,每次測量2至3遍,取平均值。早晨的測量應(yīng)在早飯前、服藥前,而晚上應(yīng)在晚飯、服藥及洗澡之后。
此外,血壓測量前不能劇烈運動,最好能在有靠背的椅子上休息5分鐘后再進行血壓測量。測血壓前30分鐘不要吸煙、飲酒、喝咖啡或茶。如有需要,請排空膀胱。
值得一提的是,當(dāng)測量開始,就不要再說話,或擺動手臂了。
此外,測血壓時的幾個關(guān)鍵位置要注意。
身體——放松靠坐在有靠背的椅子上,兩腳放松放在地上。
手臂——裸露手臂包裹袖帶,且袖帶要和心臟保持同一高度,下緣距離肘線2至3厘米。袖袋的松緊度要保持在能插進1至2根手指。按下開始按鈕,血壓計會自動充氣、放氣,就可以讀取數(shù)據(jù)了。
無癥狀的高血壓也得控制
您也許會問,醫(yī)生是告訴我有血壓高,但我沒有癥狀,也要控制嗎?要控制,而且,非常重要!
不加控制的高血壓可能會帶來很多健康問題,例如可能會對心臟帶來嚴(yán)重損害;造成動脈硬化,使流向心臟的血液和氧氣減少;導(dǎo)致向大腦供血和供氧的動脈破裂或阻塞,引發(fā)腦卒中;還可導(dǎo)致腎臟損傷。而目前,僅有約五分之一的高血壓患者,血壓水平得到了有效的控制。
血壓控制是有目標(biāo)的。正常的血壓水平應(yīng)低于120/80mmHg,健康的成年人應(yīng)努力將血壓維持在健康范圍。而對于高血壓患者,一般應(yīng)將血壓控制在小于140/90mmHg,根據(jù)病情需要,部分患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進一步降至小于130/80mmHg。(李潔)
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